Микробы

Разрешение проблемы отторжения тканей может стать по­водом для возникновения новых проблем, на этот раз уже эти­ческих. Ведь, помимо всего прочего, прежде чем пересадить че­ловеку живой орган, этот орган нужно взять у другого челове­ка.

И тогда встает вопрос: когда предполагаемого донора можно считать достаточно мертвым, чтобы изъять у него орган? С од­ной стороны, у донора должно наступить состояние необрати­мой смерти, чтобы взятие у него жизненно важного органа не рассматривалось как умышленное убийство, с другой стороны, тело донора должно быть достаточно живым, чтобы орган сохра­нил жизнеспособность.

Во избежание проблем как иммунологического, так и этиче­ского плана можно создавать искусственные органы, которые выполняли бы те же функции или, по крайней мере, самые важ­ные функции своего живого прототипа

После пересадки сердца она стала на некоторое время повсеместным увлечением хирургов, но к концу 1969 года энтузиазм экспериментаторов поутих. Правда, были зафиксированы случаи, когда реципиенты жили с чужим сердцем довольно долго, но гораздо чаще вставала проблема отторжения чужеродных тканей. Эта проблема казалась непреодолимой, несмотря на все попытки взять под контроль нежелание организма смириться с появлением в нем любой ткани, помимо его собственной.

Австралийский иммунолог Фрэнк Макфарлан Вернет выдви­нул предположение, что эмбриональные ткани могут быть вос­приняты чужим организмом как свои и что у животных, живущих в естественных условиях на свободе, реакции отторжения этих тканей не должны происходить

В строгом смысле у каждого человека есть аллергия по отношению к любому иному человеку. Трансплантат - орган или ткань, - пересаживаемый от одного индивидуума другому, не приживается и отторгается, потому что организм реципиента воспринимает ткань донора как чужеродный белок и начинает производить антитела против него.

Пересадку тканей лучше всего производить, если в качестве донора и реципиента выступают однояйцовые близнецы. Их полностью идентичный генный аппарат обеспечивает полную идентичность белков, поэтому они могут обмениваться не только тканями, но и целыми органами, такими, как, например, почки

Очень высокая специфичность антител по отношению к ан­тигенам создает некоторые неудобства в работе иммунной сис­темы. Предположим, что некий вирус, против которого в орга­низме были выработаны антитела, мутировал таким образом, что его белковая оболочка слегка изменила структуру.

Очень часто старые антитела не могут распознать видоизмененные вирусы - их структура не соответствует структуре новой белковой оболоч­ки. А это означает, что выработавшийся иммунитет против од­ного штамма вирусов оказывается бессильным против другого штамма, вызывающего ту же болезнь

Но каким же образом в организме образуются антитела в ответ на попадание в него антигенов? Эрлих считал, что в организме содержится набор небольших количеств антител, которые могут понадобиться в жизни, и что антиген, попавший в организм, взаимодействует с соответствующим ему антителом, что является стимулом для продукции большего количества этих антител.

Не­которые иммунологи все еще являются сторонниками этой тео­рии или ее модификаций. Однако трудно себе представить, что организм предусмотрел возможность попадания в него всех воз­можных антигенов, включая и синтетические вещества, которых нет в природе, как, например, арсанилиновые кислоты.

Можно предположить альтернативный вариант